牛奶促進發炎反應,多發性硬化症患者要注意

多發性硬化症人口逐年增加

多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS) 是一種自體免疫攻擊神經髓鞘的罕見疾病,根據台灣多發性硬化協會官網資料,MS好發於女性多於男性,發病期正值青壯年期,約25~35歲之間。

症狀

– 肢體無力
– 視神經炎、複視
– 步態不穩
– 大小便失禁
– 僵硬
– 失語症
– 情緒失調
– 智力減弱等症狀

德國的最新研究

德國波恩大學 (University of Bonn) 的研究團隊收到許多MS患者的回饋,他們說喝完牛奶或吃完乳製品後,症狀會明顯惡化。為了了解原因,研究人員用牛奶中的酪蛋白搭配強化劑注入到老鼠的皮下組織,結果發現老鼠體內出現了酪蛋白的抗體,而這些抗體竟然也會去攻擊製造髓鞘的蛋白質 (myelin-associated glycoprotein, MAG)。
這種情況的發生通常是因為免疫系統無法分辨兩種結構類似的物質,而MAG的結構的確跟酪蛋白有幾分相似。

為了要印證同樣的機制也會發生在人體,他們把老鼠身上的酪蛋白抗體移植到人類的腦組織,結果許多抗體都集中在製造髓鞘的細胞中。

研究人員也發現吃完乳製品會引發症狀發作的MS患者,他們體內的B細胞 (製造抗體的免疫細胞),對酪蛋白的反應特別強烈。

這些研究採用了不同的方法來督促受試者並創造友善的環境,包括 手機訊息或 email 提醒、使用穿戴式電子儀器、面對面諮詢、團體工作坊、電子報等等,各式各樣。無論是哪一種,整體來說對於培養新習慣都有顯著的幫助 (SMD = 0.69, 95% CI: 0.49–0.88)。

結論

對MS患者來說,症狀發作是非常難受的,因此要如何提早分辨是否能吃乳製品,是研究團隊的下一個目標。  

健康的人是否有機會罹患MS? 這不無可能,畢竟遺傳只能解釋一部分MS的病因,而對酪蛋白過敏的人其實也不少,所以理論上高度的發炎反應是有可能引發MS的。但是一個疾病的發生是需要天時、地利、人和的,當其他誘發因子都出現了,發病的機率才有可能提高。

年分200220082010地區男女比例
台灣MS人口數429815>1000台灣1: 3.8
台灣盛行率1.9/10萬人3.5/10萬人4.34/10萬人西方國家1: 1.7
資料來源: 台灣多發性硬化症協會全球資訊網

參考資料:

  1. University of Bonn. “Milk may exacerbate MS symptoms: Cow’s milk protein triggers autoimmune response in mice that damages neurons.” ScienceDaily. ScienceDaily, 1 March 2022. <www.sciencedaily.com/releases/2022/03/220301131110.htm>.
  2. Rittika Chunder, Alicia Weier, Hannah Mäurer, Nicolas Luber, Michael Enders, Gabriele Luber, Thorsten Heider, Alfred Spitzer, Sabine Tacke, Janine Becker-Gotot, Christian Kurts, Radhika Iyer, Peggy P. Ho, William H. Robinson, Tobias V. Lanz, Stefanie Kuerten. Antibody cross-reactivity between casein and myelin-associated glycoprotein results in central nervous system demyelination. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2022; 119 (10) DOI: 10.1073/pnas.2117034119
  3. 台灣多發性硬化症協會全球資訊網http://www.ms.org.tw/contents/text?id=27

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文章整理翻譯:陳婷鈺營養師

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